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理赔专员

6-10K·13薪
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  • 团队活动丰富
  • 7.5小时工作制
  • 上市优质企业
  • ...
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江门市智通人力资源服务有限公司

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  • 保险理赔专员

职位类别: 保险理赔专员

(一)岗位职责 
理赔专员是指在部门的授权或支持下,通过对就医行为、诊疗服务、费用标准等的真实性、合规性等进行审核,监控医疗机构提供的医疗服务行为和被保险人就医行为是否规范的人员,具体工作职责包括但不限于:
1、理赔审核
负责权限范围内案件系统录入、理赔审核工作;
负责理赔的发凋和调查件的追踪工作;
负责理赔业务资料的整理、清分、移交工作;
2、理赔付费
负责理赔案件结案、业务报表和应付清单的制作工作; 
负责理赔赔付金划拨的追踪工作;
负责转账不成功件、回退件、差错件的追踪;
负责银行回盘信息的处理工作;
负责对账单核对、财务凭证等资料整理归档工作;
3、理赔分析
负责各类理赔数据和报表的统计分析;
负责理赔案例收集和推送;
负责辖内理赔业务管理分析,案件质量的监督、跟踪、指导;
4、案件协谈
负责经办理赔案件的业务咨询解释工作;
负责对理赔个案敏感客户投诉处理;
负责理赔拒付协议、疑难争议、投诉案件协谈处理。
5、理赔服务
负责辖内理赔待遇培训和宣导工作;
负责指导并开展辖内重大理赔案件的理赔服务工作;
负责其他理赔作业及理赔服务的相关支持工作;
6、风险管理
执行法规、履行义务,配合风险管理部门开展风险管理、内控合规、审计等相关工作。
7、完成领导交办的其他工作。
(二)任职资格
1、本科及以上学历,临床医学等相关专业,具有一定管理能力和理赔经验或具有执业(助理)医师资格者优先。
2、身体健康、无违规记录;
3、勤奋敬业,品行端正,工作能力强,有责任心,具备良好的职业道德及服务意识;
4、具备良好的语言表达能力和较强的沟通能力;熟悉计算机常用办公软件应用操作;
5、服从公司及政府主管部门对岗位的安排和调配;
6、满足项目招投标文件、承办协议、政府主管部门或监管部门的其他明确要求。
(三)薪资福利待遇
1、税前年薪10-12万;
2、购买六险一金,附加商业医疗险、意外险;
3、享受节日福利、体检、团建活动等;
4、工作时间: 40小时工作周,享受国家法定节假日及带薪年休假;
5、每年根据其考核结果会对薪酬进行调整。
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  • 年龄要求: 不限
  • 语言要求: 不限
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公司介绍

智通人才,首个基于O2O模式的人力资源综合服务商。
  公司诞生于1995年2月24日,经过24年发展创新,已经成为一家集网络招聘,RPO招聘外包、猎头咨询、管理咨询、BPO商务流程外包、现场招聘、人事代理、教育培训、家庭服务九大服务体系的人力资源服务连锁集团。第一个十年,智通人才以独树一帜的"现场招聘+网络招聘+报纸招聘"的多媒介互动招聘模式,为企业提供人力资源招聘服务;第二个十年,公司积极导入人力资源电商服务理念,探索建立"网络引流+线下交付"的O2O模式,提供RPO、BPO、人事代理、高端人才寻访、职业教育、家庭服务、HR传媒等全方位的人力资源综合服务,并根据客户需要提供个性化的人力资源整体解决方案;未来十年,公司全力打造中国首个人力资源服务"TBL"生态圈,做专注于人才(T)、雇主(B)、家庭(L)共同成长的人力资源服务第一品牌,立志成为一个受世人尊敬,具有国际化视野、对社会负责任、有贡献、环保型的高附加值企业,并在人力资源服务的互联网化、智能化、信息化领域昂首领先。
  截止2016年底,智通人才已经在全国30多个城市设立了60多家分支机构,拥有1800名员工。公司是中国人才交流协会副会长单位,全国就业先进示范单位、人力资源服务诚信示范单位、2011年获得中国驰名商标称号,2007年至今连续被认定为国家高新技术企业。2014年8月13日,智通人才成功登陆新三板(证券代码:830969),成为中国人力资源服务O2O第一股,获得资本市场青睐。

智通人才连锁集团-江门分公司(以下简称江门智通)成立于2008年,位于江门市江海区得发路10号(江门市人力资源产业园3楼),现有员工近50人,86%的员工具有大专或本科以上学历,72%的成员有4年以上行业从业经验,近40%的成员持有《职业中介许可证》,另有多人取得人力资源管理师或助理管理师职称。

公司秉承“以人为本,事求卓越,诚信规范,合作共赢”的经营理念,致力于为江门地区的企业和人才提供全方位,大纵深的专业人力资源服务,主要产品与服务有:招聘网,招聘会,招聘报,专场招聘,职业培训,派遣,猎头,企业管理咨询,薪酬福利外包等。公司至成立至今累计服务近10万家企业和500万求职群体,连续10年被评为“江门地区最受消费者喜爱的品牌”及“江门市诚信人力资源服务示范单位”等众多荣誉称号。

我们的使命是:把爱和希望传递给每一个职业人;
我们的愿景是:做更值得信赖的人力资源服务品牌;
我们的价值观是:用爱连接  持续增长;

公司致力于员工与企业共同成长,共同分享发展成果,为此我们视员工为最宝贵的财富与合作伙伴,我们为员工提供具有竞争力的薪资水平及丰厚的奖金体系, 如:具有竞争力的薪酬与提成机制;各种带薪假期、五险一金、补充商业保险、月度福利、 团队活动基金、员工各类活动、俱乐部、节日问候、年度出游、免费能力成长培训; 

 加入智通,获得的不只是工作,更是事业的平台,我们热切期待您的加入!
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工商信息

  • 公司名称: 江门市智通人力资源服务有限公司
  • 公司状态: 在业
  • 行业: 商务服务业
  • 公司类型: 有限责任公司(自然人投资或控股)
  • 地址: 江门市蓬江区聚龙横23号沙仔尾政务服务中心四楼自编A401-1室
  • 企业规模: 50-99人
  • 法人代表: 李志波
  • 注册资本: 500万人民币
  • 注册时间: 2012年09月24日
  • 注册号: 440703000094097
  • 统一社会信用代码: 91440703055312458A
  • 组织机构代码: 055312458
  • 登记机关: 广东省江门市蓬江区市场监督管理局
  • 注册地址: 江门市蓬江区聚龙横23号沙仔尾政务服务中心四楼自编A401-1室
  • 营业期限: 2012-09-24至无固定期限
  • 核准日期: 2020年03月18日
  • 经营范围:
    企业管理咨询;劳务派遣(不含劳务外派);教育咨询;会议及展览服务;文化活动策划;礼仪服务;家政服务;设计、制作、代理、发布:广告;人力资源外包服务,人才招聘;职业中介、就业指导、劳动保障事务咨询及保障事务代理、人力资源管理咨询、人才培训、人才测评,市场调查;搬运装卸服务;清洁服务,物业管理;档案整理、数字化、数据处理服务。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)〓

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广东省江门市蓬江区蓬江区港口一路138号

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